ํธํก๊ธฐ ์งํ ์ข ๋ฅ์ ์๋ฐฉ
ํธํก๊ธฐ ์งํ์ ํธํก๊ณผ ๊ด๋ จ์ด ์๋ ๊ธฐ๊ด์ธ ๋น๊ฐยท์ธ๋ยทํ๋ยท๊ธฐ๊ดยท๊ธฐ๊ด์งยทํยทํ๊ณฝยทํก๊ฒฉ๋ง ๋ฑ์ ์ํฅ์ ์ฃผ๋ ์ง๋ณ์ ๋งํ๋ค. ํนํ ๊ฑด์กฐํ ๋ด์ด๋ ๊ฒจ์ธ์ฒ ์ ํธํก๊ธฐ ์งํ์ด ๋ง์ด ๋ฐ์ํ๋๋ฐ ํธํก๊ณ๋ ์ธ๋ถํ๊ฒฝ์ ๋ ธ์ถ๋์ด ์๊ธฐ ๋๋ฌธ์ ๊ณต๊ธฐ ์ค์ ์กด์ฌํ๋ ์ ํด๋ฌผ์ง์ ์ฝ๊ฒ ๋ ธ์ถ ๋์ด์๊ธฐ ๋๋ฌธ์ด๋ค. ํธํก๊ธฐ ์งํ์ ์ฆ์์ด ๊ฐ๋ฒผ์ด ๊ฒ์์๋ถํฐ ์ฃฝ์์ ์ด๋ฅด๊ธฐ๊น์ง ํ๋ ๊ฒ๊น์ง ๋ค์ํ๋ค. ์ด๋ฐ ํธํก๊ธฐ ์งํ์ ์ข ๋ฅ์ ์๋ฐฉ๋ฒ์ ์์๋ณด์.
๋จผ์ , ๊ธ์ฑ ๊ธฐ๊ด์ง์ผ์ ์๋ก ๋ค ์ ์๋ค. ๊ธ์ฑ ๊ธฐ๊ด์ง์ผ์ด๋, ๋ชฉ๊ตฌ๋ฉ ๋ค์ ํ๋ก ๋ค์ด๊ฐ๋ ๊ด์ธ ๊ธฐ๊ด์ด ๋ฐ์ด๋ฌ์ค, ์ธ๊ท ๋ฑ์ ๋ณ์๊ท ์ผ๋ก ์ธํด ๊ธ์ฑ์ผ์ฆ๋ฐ์์ด ์๊ธด ์ง๋ณ์ ๋งํ๋ค. ์ด ์งํ์ ๊ฑธ๋ฆฌ๊ฒ ๋๋ฉด ๊ธฐ๊ด์ ์ ๋ง์ด ๋ถ๊ณ ์ ์ก์ด ๋ถ๋น๋์ด ๊ธฐ๊ด์ด ์ข์์ง์ผ๋ก์จ ์จ ์ฌ๊ธฐ๊ฐ ํ๋ค์ด์ง๊ณ ๊ฐ๋๋ฅผ ๋ฑ๊ฒ ๋๋ฉฐ, ์จ ์ด ๋ ์ฒ๋ช (ํํ๋์ด๋ ํผ๋ฆฌ ์๋ฆฌ)์ด ๋ ์ ์๋ค. ์ ์์ ๊ฒฝ์ฐ ์ด๊ธฐ์ ์ด๋ฌํ ์ฆ์์ด ์ ์ ํ ์น๋ฃ๊ฐ ๋์ง ์์ผ๋ฉด ๋ชจ์ธ๊ธฐ๊ด์ง์ผ์ผ๋ก ์งํํ๊ฒ ๋๊ณ ํฉ๋ณ์ฆ์ผ๋ก ํ๋ ด์ ์ผ์ผํค๊ฒ ๋๋ค. ์ด๋ฅผ ์๋ฐฉํ๊ธฐ ์ํด์๋ ํ์์ ์ถฉ๋ถํ ์๋ถ์ญ์ทจ์ ์ ์ ํ ์จ๋์ ์ง๊ฐ ์ค์ํ๋ฉฐ, ์ฐฌ ๊ณต๊ธฐ์ ๋ ธ์ถ๋์ง ์๋๋ก ์ ์ํ๋ ๊ฒ์ด ์ข๋ค. ๋ํ ๊ธฐ์นจ์ผ๋ก ์ธํด ๋ชฉ์ด ๋ง์ด ์ํ ๊ฒฝ์ฐ ์์ฌ๋ ์๊ทน์ ์ด์ง ์์ ์์์ด ์ข์ผ๋ฉฐ, ํก์ฐ ๋ฑ ์ฆ์์ ์ ํ์ํค๋ ํ๊ฒฝ์ ์์ฃผ ๋ ธ์ถ๋๋ ๊ฒ์ ํผํ๋ ๊ฒ์ด ์ข๋ค.
๋ ๋ฒ์งธ๋ก, ์ฒ์ ๋ํ ํธํก๊ธฐ ์งํ ์ค์ ํ๋์ด๋ค. ์ฒ์์ด๋, ์๋ ๋ฅด๊ธฐ์ผ์ฆ์ ์ํด ๊ธฐ๊ด์ง๊ฐ ๋ฐ๋ณต์ ์ผ๋ก ์ข์์ง๋ ๋ง์ฑํธํก๊ธฐ ์งํ์ด๋ค. ๊ธฐ๊ด์ง๊ฐ ์ข์์ ธ์ ์จ์ด ์ฐจ๊ณ , ๊ธฐ์นจ์ด ๋๋ฉฐ, ๊ฐ์ด์์ ์์๊ฑฐ๋ฆฌ๋ ์๋ฆฌ๊ฐ ๋ค๋ฆฌ๋ฉฐ, ๊ฐ์ด์ด ๋ต๋ตํด์ง๋ ์ฆ์์ด ๋ฐ๋ณต์ ์ผ๋ก ๋ํ์ด๋๋ค. ์ฐ๋ฆฌ๋๋ผ ์ฑ์ธ ์ธ๊ตฌ์ 5% ์ ๋๊ฐ ์ฒ์์ ์๋ ๊ฒ์ผ๋ก ์๋ ค์ ธ ์์ผ๋ฉฐ, ์ต๊ทผ ์ ์ธ๊ณ์ ์ผ๋ก ํ์ ์๊ฐ ์ฆ๊ฐํ๊ณ ์๋ค. ๊ธฐ๊ด์ง์ฒ์์ ์ ์ ์ ์์ธ๊ณผ ํ๊ฒฝ์ ์์ธ์ด ํจ๊ป ์ํธ์์ฉํ์ฌ ์ผ์ด๋๋๋ฐ, ๋๊ฒ ํ๊ฒฝ์ ์์ธ์๋ ๊ฝ๊ฐ๋ฃจ, ๊ณฐํก์ด, ์ง๋จผ์ง ์ง๋๊ธฐ, ๋ด๋ฐฐ ์ฐ๊ธฐ ๋ฑ์ด ์์ธ์ด ๋ ์ ์๋ค. ์ฒ์ ํ์๋ค์ ์ ๊ธฐ์ ์ฝ๋ฌผ ์น๋ฃ์ ์์ฌ๋ฅผ ๋ง๋๋ ๊ฒ์ด ์ค์ํ๋ค.
๊ทธ๋ฆฌ๊ณ ๋ง์ฑ ํ์์ฑ ํ์งํ(COPD)์ด๋ผ๋ ์งํ๋ ์๋ค. ์ด ์งํ์ ๋์ด๊ฐ ๋ค๋ฉด์ ์๊ธฐ๊ณ , ์ค๋ ๊ธฐ๊ฐ ๋์ ๋ด๋ฐฐ๋ฅผ ํผ์ด ์ฌ๋ํํ ์ ๋ฐ์ํ๋ ๋ณ์ด๋ผ๊ณ ํ๋ค. ๋ง์ฑํ์ํ์งํ์ ์์ํ ์งํํ๋ฉฐ, ์ฒ์์๋ ๊ฐ๋ฒผ์ด ํธํก๊ณค๋๊ณผ ๊ธฐ์นจ์ด ๊ฐํน ๋ํ๋์ง๋ง ๋ณ์ด ์งํํ๋ฉด ํธํก๊ณค๋์ด ์ฌํด์ง๋ค. ๋ง๊ธฐ์๋ ์ฌ์ฅ๊ธฐ๋ฅ๋ ๋จ์ด์ง๊ฒ ๋๋ค๊ณ ํ๋ค. ๋ง์ฑ ํ์์ฑ ํ์งํ์ ์ ๋์ ๋ฐ๋ผ ๊ฒฝ๋ฏธ, ์ค์ฆ์ผ๋ก ๋๋ ์ ์๋ค.
โ๊ฒฝ๋ฏธํ COPD - ํ๋ค๊ฒ ์ผํ๊ฑฐ๋ ๋นจ๋ฆฌ ๊ฑธ์ ๋ ์กฐ๊ธ ์จ์ด ์ฐจ๋ ๊ฒ์ ๋๋๋ค.- ๊ธฐ์นจ์ ๋ง์ด ํ ์๋ ์์ต๋๋ค. ๊ฐ๋์ ๊ธฐ์นจํ ๋์ ๊ฐ๋๊ฐ ๋์ค๊ธฐ๋ ํ๋ค. โ์ค์ฆ์ COPD- ๊ธฐ์นจ์ ํจ์ฌ ๋ ๋ง์ด ํ๊ณ ๊ฐ๋๋ ๋ง์ด ๋์จ๋ค.- ๋ฐค๊ณผ ๋ฎ ์ด๋ ๋์ด๊ณ ์จ์ด ์ฐจ๊ฒ ๋๋ค.- ๊ฐ๊ธฐ๋ ํ๋ ด์์ ํ๋ณต๋๋ ๋ฐ ๋ช ์ฃผ๊ฐ ๊ฑธ๋ฆด ์๋ ์๋ค.- ์ง์ฅ์ ๋๊ฐ ์ผํ๊ฑฐ๋ ์ง์์ผ์ ํ๊ธฐ ์ด๋ ค์์ง๋ค.- ๊ณ๋จ์ ์ค๋ฅด๊ฑฐ๋ ๊ฑท๋ ๊ฒ๋ ์ด๋ ต๋ค. ์ ์งํ์ ์๋ฐฉํ๊ธฐ ์ํด์๋ ๊ฐ๊ธฐ์ ๊ฑธ๋ฆฌ์ง ์๊ฒ ์กฐ์ฌํ๊ณ ๊ฐ์์ฒ ์ ๋ ๊ฐ ์๋ฐฉ์ ์ข ์ ํ๋ค.๊ทธ๋ฆฌ๊ณ ๋ด๋ฐฐ๋ ๋ฐ๋์ ๊ธํด์ผ ํ๋ค. ํ๋ ์ํ์ ์น๋ฃ๋ฒ์ ๋ชจ๋ ๋์ํ์ฌ๋ ๋ด๋ฐฐ๋ฅผ ๋๋ ๊ฒ๋งํผ ํจ๊ณผ๊ฐ ์์ง๋ ์๊ธฐ ๋๋ฌธ์ด๋ค.
๋ง์ง๋ง์ผ๋ก ๋ค๋ฃฐ ํธํก๊ธฐ ์งํ์ ๋ฐ๋ก ๋ฉ๋ฅด์ค(์ค๋ํธํก๊ธฐ์ฆํ๊ตฐ-MERS)์ด๋ค. ๋ฉ๋ฅด์ค๋ ์๋ก์ด ๋ณ์ข ์ฝ๋ก๋๋ฐ์ด๋ฌ์ค(MERS-CoV) ๊ฐ์ผ์ผ๋ก ์ธํ ์ค์ฆ๊ธ์ฑํธํก๊ธฐ์งํ์ด๋ค. ๋ฉ๋ฅด์ค์ ์น์ฌ์จ์ 30~40%๋ก ๋ฉ๋ฅด์ค์ ๊ฐ์ผ๋๋ฉด ํ๊ท 5์ผ(2~14์ผ)์ ์ ๋ณต๊ธฐ๋ฅผ ๊ฑฐ์ณ ์ฆ์์ด ๋ํ๋๋ค. ๋ฐ๋ณํ๋ฉด 38๋ ์ด์์ ๋ฐ์ด๊ณผ ๊ธฐ์นจ, ํธํก๊ณค๋ ๋ฑ์ ํธํก๊ธฐ ์ฆ์์ ๋ณด์ด๋ ๊ฒ์ด ์ผ๋ฐ์ ์ด๋ค. ์ฌ๋์ ๋ฐ๋ผ ๋ํต์ด๋ ์คํ, ์ธํํต, ์ฝง๋ฌผ, ๊ทผ์กํต๊ณผ ํจ๊ป ๊ตฌํ , ๋ณตํต, ์ค์ฌ, ์์๋ถ์ง ๋ฑ์ ์ํ๊ธฐ ์ฆ์์ ๋ณด์ด๋ ๊ฒฝ์ฐ๋ ์๋ค. ๋ฉ๋ฅด์ค ํ์์ ๋๋ถ๋ถ์ ์ค์ฆ ๊ธ์ฑํ๊ธฐ๋์งํ(ํ๋ ด)๊ณผ ๊ฐ์ ์ฆ์์ ์ผ์ผํค๋ ์ผ๋ถ๋ ์ฆ์์ด ์ ํ ๋ํ๋์ง ์๊ฑฐ๋ ๊ฐ๋ฒผ์ด ๊ฐ๊ธฐ ์ฆ์๋ง ๋ณด์ด๊ธฐ๋ ํ๋ค. ์ฆ์ธ๊ฐ ์ฌํด์ง๋ฉด ํธํก๋ถ์ ์ด๋ ํจํ์ฑ ์ผํฌ, ๋ค๋ฐ์ฑ ์ฅ๊ธฐ ๋ถ์ ๋ฑ์ ์ฌ๋ฌ ํฉ๋ณ์ฆ์ ์ผ์ผํจ๋ค. ์ฌ์ค(SARS)์๋ ๋ฌ๋ฆฌ ์ ์ฅ ๊ธฐ๋ฅ ์์์ผ๋ก ์ธํ ๊ธ์ฑ ์ ๋ถ์ ์ฆ์ ๋๋ฐํ๋ ๊ฒฝ์ฐ๋ ๋ง๋ค. ํนํ ๊ธฐ์กด์ ๋น๋จ๋ ์ ๋ถ์ ๋ฑ ๋ง์ฑ์งํ์ ์๊ณ ์๊ฑฐ๋ ๋ฉด์ญ ๊ธฐ๋ฅ์ด ์ ํ๋ ์ฌ๋์๊ฒ์ ํฉ๋ณ์ฆ์ด ํํ๊ฒ ๋ฐ์ํ๋ค. ๋ฉ๋ฅด์ค๋ ์ ์ผ์ฑ๋ ๋๊ณ ์น์ฌ์จ๋ ๋๊ณ ํฉ๋ณ์ฆ๋ ๋๋ฐ๋๋ ๋ฌด์ญ๊ณ ์ํํ ๋ณ์ด์ง๋ง, ์์ง๊น์ง ์๋ฐฉ๋ฐฑ์ ์ด๋ ์น๋ฃ์ ๊ฐ ์์ด ๊ฑธ๋ฆฌ์ง ์๊ธฐ ์ํด ๊ฐ๋ณํ ๋ ธ๋ ฅ์ด ํ์ํ๋ค๊ณ ๋ณผ ์ ์๋ค. ๋ฉ๋ฅด์ค๋ฅผ ์๋ฐฉํ๊ธฐ ์ํด์๋ ๋ฌผ๊ณผ ๋น๋๋ก ์์ ์์ฃผ ์ป๊ณ , ๋น๋๊ฐ ์์ผ๋ฉด ์์ฝ์ฌ์ด ํจ์ ๋ ์ ์ธ์ ์ ๋ฅผ ์ฌ์ฉํ๋ค. ์ป์ง ์์ ์์ผ๋ก ๋์ด๋ ์ฝ, ์ ๋ฑ์ ๋ง์ง์ง ์์์ผ ํ๋ฉฐ ์ฌ๋๋ค์ด ๋ง์ด ๋ชจ์ด๋ ๊ณณ์ ๋๋๋ก ํผํ๋ ๊ฒ์ด ์ข๋ค. ๊ธฐ์นจ์ด๋ ์ฌ์ฑ๊ธฐ๋ฅผ ํ ๋๋ ํด์ง๋ก ์ ๊ณผ ์ฝ๋ฅผ ๊ฐ๋ฆฌ๊ณ ํด์ง๋ ๋ฐ๋์ ์ฐ๋ ๊ธฐํต์ ๋ฒ๋ฆฐ๋ค. ๋ํ, ๋ฐ์ด์ด๋ ํธํก๊ธฐ ์ฆ์์ด ์๋ ์ฌ๋๊ณผ์ ์ ์ด์ ํผํด์ผ ํ๋ค. ๋ง์ฝ ๋ถ๊ฐํผํ๊ฒ ์ค๋์ง์ญ์ ๋ฐฉ๋ฌธํด์ผ ํ๋ค๋ฉด ๋ํ์์ ์ ์ด์ ํผํด์ผ ํ๋ค.
ํธํก๊ณ๋ ์ฐ๋ฆฌ์ ์๋ช ์ ์ข์ง์ฐ์ง ํ ๋งํผ ์ค์ํ ๊ธฐ๊ด๊ณ์ด๋ฏ๋ก ๊ฐ๋ณํ ๊ด์ฌ๊ณผ ํธํก๊ธฐ ๊ด๋ จ ์งํ๋ค์ ์๋ฐฉํ๊ธฐ ์ํด ๋ ธ๋ ฅ์ ๊ธฐ์ธ์ฌ์ผ ํ๋ค.